Como é feita a colonoscopia: o que acontece na sala de exame

Quem faz colonoscopia vive intensamente o preparo e não vive o exame — porque está sedado. O resultado é que a parte central do procedimento fica sendo imaginada, e a imaginação costuma ser pior que a realidade. Vale descrever o que efetivamente acontece na sala.

A chegada

Antes de qualquer coisa, uma conferência: como foi o preparo, se você conseguiu tomar toda a solução, o aspecto da eliminação, medicações de uso contínuo, condições em acompanhamento e experiências anteriores com sedação. Essa conversa é o momento certo para relatar qualquer coisa que tenha saído do previsto no preparo — omitir aqui é o que costuma resultar em exame inconclusivo.

Sedação e posicionamento

É feito o acesso venoso, você é levado à sala e posicionado deitado de lado, com os joelhos flexionados. Recebe os sensores de monitorização de batimentos e oxigenação. A sedação é administrada pela veia com médico presente, e o efeito chega em segundos. A partir daí você dorme, e não guarda memória do que se segue.

• Conferência do preparo, medicações e histórico.
• Acesso venoso e monitorização contínua.
• Posição deitado de lado, com joelhos flexionados.
• Sedação venosa com médico presente.
• Exame: geralmente de 20 a 40 minutos.
• Recuperação sob observação até a alta com acompanhante.

O percurso

O aparelho, fino e flexível, é introduzido pelo ânus e avança pelo intestino grosso até alcançar sua porção inicial, podendo chegar ao final do intestino delgado. Insufla-se gás para abrir as alças e permitir a visualização da parede. A avaliação mais cuidadosa costuma acontecer durante a retirada do aparelho, quando o médico examina a mucosa com calma no caminho de volta.

Quando algo é encontrado

Identificando um pólipo, ele pode ser retirado ali mesmo, com um instrumento que passa por dentro do aparelho, e enviado para análise. É essa capacidade de agir no mesmo momento que distingue a colonoscopia dos demais exames do intestino — ela não apenas encontra, ela resolve, sem necessidade de um segundo procedimento.

Depois

Você desperta na recuperação e fica em observação até a equipe liberar, com acompanhante maior de idade. Distensão abdominal e gases nas primeiras horas são esperados, e aliviam conforme os gases são eliminados. As orientações de alta são dadas a você e ao acompanhante, incluindo quando retomar a alimentação e os prazos dos laudos.